BUTLLETA DE SOCI
Nom i Cognoms
Adreça electrònica
DNI
Adreça
Població
Província:
Codi Postal:
Telèfon:
Data:

de de

Desitjo ser soci de l'Associació Cultural La Riuada i satisfer la quota de 15 € /any. En ser soci es rebrà gratuïtament la revista La Riuada.